Heilberufe.

Eine Arztpraxis ist ein Unternehmen – auch wenn viele Praxisinhaber sich nicht so verstehen. Zwischen Budgetierung, Personalmangel und wachsender Bürokratie bleibt die betriebswirtschaftliche Steuerung oft auf der Strecke. Wir betreuen Ärzte, Zahnärzte und Therapeuten nicht nur in der Deklaration, sondern als unternehmerische Berater: mit Kennzahlen, Honoraranalysen und Konzepten, die die Profitabilität der Praxis messbar steigern.

Steuerlich beginnt alles bei der Freiberuflichkeit: Einkünfte aus § 18 EStG sind gewerbesteuerfrei – solange die Voraussetzungen stimmen. Gerade bei angestellten Ärzten, Zweigpraxen und erweiterten Leistungsangeboten droht die gewerbliche Infektion, die im schlimmsten Fall die gesamte Praxis gewerbesteuerpflichtig macht. Wir strukturieren Kooperationen, Anstellungsverhältnisse und Nebentätigkeiten so, dass der freiberufliche Status erhalten bleibt.

Bei der Umsatzsteuer gilt: Heilbehandlungen sind nach § 4 Nr. 14 UStG steuerfrei – aber längst nicht alles, was in einer Praxis passiert, ist Heilbehandlung. IGeL-Leistungen, Gutachten, ästhetische Eingriffe und Vorträge können steuerpflichtig sein. Wir grenzen sauber ab, sichern die Kleinunternehmergrenze, wo sie hilft, und vermeiden böse Überraschungen in der Betriebsprüfung.

Wachstum findet heute in Strukturen statt: Berufsausübungsgemeinschaften, überörtliche Kooperationen und Medizinische Versorgungszentren (MVZ). Jede dieser Formen hat eigene steuerliche und vertragsarztrechtliche Spielregeln – von der Gewinnverteilung über die Nullbeteiligung bis zur Frage, ob das MVZ als GmbH oder als Personengesellschaft geführt wird. Wir entwickeln die Struktur, die zu Ihren Wachstumsplänen passt, und rechnen die Varianten durch.

Praxiskauf und Praxisverkauf sind die größten finanziellen Entscheidungen im Berufsleben eines Arztes. Beim Verkauf sichern wir den ermäßigten Steuersatz nach §§ 18 Abs. 3, 34 EStG und gestalten den Übergang – beim Kauf bewerten wir den Praxiswert kritisch, strukturieren die Finanzierung und machen die Abschreibung des Praxiswerts steuerlich optimal geltend.

Und wenn es ernst wird, sind wir erfahren in der Praxissanierung: Honorarrückgänge, Regresse oder Fehlinvestitionen bringen auch gut laufende Praxen in Schieflage. Wir analysieren die Zahlen schonungslos, verhandeln mit Banken und KV, und entwickeln Sanierungskonzepte, die die Praxis – und die private Existenz dahinter – erhalten.